单来说，高阶医生或学者，首先具有智商优势，其次是读了好学校或者拜了好师傅——近现代以后，这两者是兼具的，第三，高阶医生或学者，工作以后都有一个好平台，往往处于一个学科或产业的大发展的前沿。
通常来说，能够突破此三点的高阶医生和学者是极少的。
像是中国妇产科的奠基人林巧稚，接生了5万多名婴儿，是首届中科院唯一的学部委员（院士），号称南梁北林。但如果看她的经历的话，就会发现，改变命运的时刻是考入了协和，而且是协和医学院的第一届学生。
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